塞瑞替尼和吉非替尼，塞瑞替尼是几代靶向药？

肺癌靶向药副作用大盘点,建议收藏!

皮疹和腹泻是常见的副作用。皮疹通常在治疗初期出现，通过减少日晒、使用防晒用品、保湿和局部使用药膏等措施可以减轻症状。对于中度和重度皮疹，可能需要口服药物或减量治疗，并在必要时使用抗生素和糖皮质激素。腹泻可以通过调整饮食、使用药物和补充水分电解质来控制。

代靶向药主要通过肝脏代谢，因此，肝损伤发生率较高。2代靶向药常引起腹泻、皮疹、甲沟炎等副作用，而3代靶向药的副作用包括食欲减退、恶心等，对心脏有一定的毒性。接下来，我们将详细介绍EGFR、ALK肺癌靶向药物的常见副作用。

**Gefitinib（易瑞沙、吉非替尼）- 作用靶点：EGFR - 中国上市：已上市 - 医保报销：可医保报销 - 医保适应症：限表皮生长因子受体（EGFR）基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）。

2023年纳入医保的靶向药

1、2023年医保谈判名单公布，6款肺癌靶向药物入选，给患者带来曙光。这些药物包括普拉替尼胶囊（普吉华），每盒售价6万元，适用于RET基因融合阳性的肺癌和甲状腺桥本样腺癌治疗。 赛普替尼胶囊（睿妥）每盒32835元，适用于RET基因融合阳性的肺癌和甲状腺髓样癌治疗。

2、2023年被纳入医保的靶向药品包括：肝癌和食管癌患者可使用卡瑞利珠单抗；肾癌患者可使用培脞帕尼；白血病患者可使用氟马替尼；肝癌患者可使用仑伐替尼；卵巢上皮癌患者可使用尼拉帕利。 2020年版的医保目录中，共有2800种药品。对比2019年，剔除29种不再使用的药品，同时新增了119种新药。

3、年纳入医保的靶向药主要有：抗癌药：拉米夫定、赛罗莫司、维拉帕米、阿霉素、阿米卡星、帕妥珠单抗、索拉非尼、塞来昔布、奥美拉唑、替格瑞洛、阿哌拉滨、替莫唑酮等。

有什么药可以治肺癌晚期

1、如果是小细胞肺癌的晚期使用，依托泊苷加铂利联合化疗，如果是非小细胞肺癌中的鳞癌，通常也是可以选用含氟类的双药联合化疗，选择长春瑞滨多西紫杉醇吉西他滨联合铂类。

2、肺癌晚期目前一般用培美曲塞、贝伐珠单抗和厄洛替尼来维持。

3、肺癌晚期，有很多药物可以使用，比如中药、中成药，靶向治疗的药物，如：吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼等，这些靶向药物主要是针对突变阳性的晚期肺癌。如果没有基因突变，还可以使用以安罗替尼，阿帕替尼等抗肿瘤血管生成的药物。

4、接下来对于晚期的肺癌患者们，可以适当的使用一些增强机体免疫力的肺癌晚期特效药。如增强机体的免疫能力生物类的药物，就可以起到帮助患者增强身体免疫力来对抗癌细胞的繁殖，但也只能是延长时间也不能彻底治愈。

5、爱必妥则不然，它存在着个体化肿瘤治疗趋向，从一定程度上可以帮助晚期肺癌患者使这两个目标出现同时达到的可能。晚期肺癌患者局部放疗加爱必妥治疗疗效佳，不是一句空话！简而言之，靶向药物是目前更先进的用于治疗癌症的药物。

靶向治疗前做什么基因检测

部分情况下，不做基因检测可以进行靶向治疗。但大部分的靶向治疗需做基因突变检测，如常见的非小细胞肺癌病人。在靶向治疗前，可能会要求病人进行8个基因左右的常规基因检测，甚至做全外显子的二代测序。

以肺癌为例，在做靶向药物治疗前，必须做肺癌的EGFR基因突变、ALK突变或者HER2过表达等基因检测，以指导吉非替尼、克唑替尼以及曲妥珠单抗等靶向药物的使用。有相应的基因突变才能使用靶向药物，才有明显的临床疗效。目前研究表明，如果有基因突变，使用靶向药物的效果要优于化疗或者放疗。

国内批准上市的靶向治疗药物包括贝伐珠单抗、爱必妥和瑞格非尼。靶向治疗又称为打靶治疗，只有明确患者的致癌基因位点，选择适合的靶向药物对肿瘤细胞进行抑制或杀伤，才能达到治疗的目的。因此，基因检测是靶向治疗的必要前提。

靶向基因检测主要是指在靶向药物使用之前，做基因检测以明确具体有没有靶点，因为靶向药是精准治疗的重要内容。如果肿瘤病人的驱动基因发生了突变，针对驱动基因突变可以使用相应的靶向药物。在肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌、黑色素瘤中，都发现了明确的致癌基因。