1、肺癌根据不同的类型以及基因检测的结果不同，使用的靶向药物也不一样。对于肺腺癌的患者需要做基因检测，如果是有EGFR基因突变，则可以选择TKI类的药物，TKI类的药物现在有之一代、第二代和第三代药物。如果是患者已经出现了脑转移，或者是患者年纪比较大，则可以使用第三代的TKI类药物。
2、另外，也有一种叫做克唑替尼可以用于ALK阳性的肺腺癌患者。如果是肺鳞癌或者其他非小细胞肺腺癌没有EGFR基因突变，可以考虑选择一种叫做安罗替尼的靶向药也是有效的。其他药物还有国产的叫做凯美纳，也可以用于肺癌一线靶向治疗。
3、肺癌靶向治疗目前应用的也比较多，靶向治疗的费用，根据所用的药物不同也有所区别。肺癌做靶向治疗之前，先要做基因检测，看能否应用靶向药物，有没有基因突变。肺腺癌可以选择的靶向药物比较多，比如易瑞沙、特罗凯，都是用于肺腺癌靶向治疗的常用药物。
4、晚期肺癌可以通过靶向药物进行治疗，临床通过检测基因决定肺癌类型，使用相应靶向药物达到很好疗效。肺癌分类比较多，肺癌应用靶向治疗效果比较好，比如肺腺癌，如果有EGFR突变，可以选择靶向药物，易瑞沙、特罗凯、凯美纳等，耐药以后，有二线和三线靶向药物，如泰瑞莎。
5、比如我们最熟识的EGFR靶向一代药物易瑞沙（吉非替尼）、特罗凯（厄洛替尼）、凯美纳（埃克替尼），有效率都达到70%以上。关于一代靶向药物，本公众号里有详细介绍。那么今天我将基于NCCN（美国国立综合癌症 *** ）指南及肺癌常见突变基因概率表，为大家列举几种常见的基因突变，以及目前可使用的上市药物。
6、相对于肺腺癌，如果是EGFR突变阳性的肺腺癌患者可以用吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼、阿法替尼进行治疗。
1、吉非替尼 是 化学名称 ，是一种口服 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶 （EGFR-TK）抑制剂（属小分子化合物），易瑞沙 是吉非替尼的 原研药 ，有很好的品质保证，而 你经常 听到的伊瑞可属于吉非替尼 仿制药 ，疗效和安全是没有保证的，所以，还是要认准原研药易瑞沙啊，仿制药的疗效是没有保证的啊。
2、法律分析：肺癌的靶向药能报销的目前就是英国阿斯利康生产的药物，商品名叫易瑞沙，学名叫吉非替尼，城镇医保的病人门诊开药，能报销百分之七十，住院的患者也是在门诊开。吉非替尼是作为靶向药物治疗的一线治疗，其它厂家生产的目前是没有进入医保。
3、吉非替尼也叫易瑞沙，是一种选择性的表皮生长因子受体的抑制剂。吉非替尼主要用于非小细胞肺癌的治疗。吉非替尼是之一代用于肺癌治疗的靶向药物。
如果不是非小细胞肺癌的患者建议慎用，如：据说食道癌服用这个药也有效果，其实这个是没有经过证实的，只是都是针对靶点治疗。其效果并不理想，其效果应该在30%还不到。如果是非小细胞肺癌的话，那么（普遍）疗效还是比较不错的。
易瑞沙（又叫吉非替尼）是一种口服型的EGFR酪氨酸激酶小分子的抑制剂，主要用于治疗既往接受过化学治疗或者已经出现转移的肺癌晚期的患者，易瑞沙对于亚洲人非吸烟者、女性肺泡细胞癌或者腺癌患者的治愈率更高一些。
针对EGFR19号和21号外显子突变患者来说，建议优先选择易瑞沙。因为易瑞沙已被FDA批准用于EGFR阳性突变的非小细胞肺癌的一线靶向治疗。吉非替尼的优势人群是肺腺癌，不吸烟的女性，特别是对EGFR 19号和21号外显子突变患者效果更好。
在人们患上肺癌疾病后，经常需要服用的一种药物便是易瑞沙，由于肺癌是属于较难治愈的疾病，因此，本文特对易瑞沙是否真的能够治好肺癌的问题做了详细的分析。首先：易瑞沙通用名：吉非替尼。
印度易瑞沙的成人推荐剂量为250 mg（1片），每日服用一次，可以选择空腹或与食物同时服用。若患者存在吞咽困难，可以通过将片剂分散在半杯饮用水中（非碳酸饮料）来服用。将片剂投入水中，无需压碎或搅拌，只需等待约10分钟直到完全分散后，立即饮用。
吉非替尼的使用推荐剂量为每日一次，每次服用250毫克，即一片。服用时，可以选择空腹或者伴随食物一起服用。然而，这种药物并不适用于儿童或青少年，因为相关的安全性和疗效数据在这一患者群体中尚未得到充分的研究。在使用时，无需根据患者的年龄、体重、性别或肾功能状态进行剂量调整。
目前来说，吉非替尼每盒10片，每片是250mg，每盒的价格在2300元左右。其主要用于治疗非小细胞肺癌，对了腺癌、女性、不吸烟的患者，效果比较好，口服，每次250mg，每天1次，空腹或者和食物同时服用。一般不需要根据患者的年龄、体重、性别和肾功能不全，进行剂量调整。
1、病情分析： 你所说的这个药物易瑞沙（吉非替尼）是一种新型的小分子量肿瘤治疗药物，临床主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，尤其对肺腺癌疗效确切，对鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低。最常见（发生率20%以上）的药物不良反应。
2、副作用的出现以及副作用的大小和药物的有效程度没有绝对的联系。不少医生和患者认为服用易瑞沙以后，如果出现副作用就说明易瑞沙对于患者有效，反之无效，其实这个观点不完全正确。
3、易瑞沙化学名吉非替尼，它是治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶突变的非小细胞肺癌药物。易瑞莎的副作用主要包括以下7个方面：消化系统，最常见的副作用就是腹泻和恶心。皮肤症状，导致皮疹、皮肤干燥、瘙痒及痤疮等。肝功能损伤，易瑞莎可致肝功能损伤，导致转氨酶轻到中度升高。
4、用法不一样。凯美钠需要一天服用三次，每次一粒，而易瑞沙只需服用一次，因此凯美纳的依从性不好。副作用有差异。尽管这两种药的副作用非常接近、非常相似，但易瑞莎的副作用要稍微大于凯美纳。对脑转移瘤的疗效。凯美钠对非小细胞肺癌发生脑转移的疗效要优于易瑞沙。
5、与原厂药物效果一致，但因其研发成本较低，价格更亲民。然而，患者需关注常见副作用，如皮肤反应、腹泻、恶心等，通过药物减量、对症处理等 *** 缓解。定期检查身体状况，以及时监测。科学的个体化治疗方案，结合关注药物副作用的反馈，使印度吉非替尼为非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择，带来了希望。
6、易瑞沙，也叫吉非替尼，与特罗凯的区别在于特罗凯多适用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。而易瑞沙是用于治疗既往接受或化疗治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的患者。
因为止咳会导致痰液难以排出，加重肺部感染，这时候应该给予化痰的药物，例如氨溴索、桃金娘油等，使痰液稀化，容易排出，同时要使用敏感的抗生素抗感染治疗，消除病因。
首先，最常见的是由于感染，肺癌引起的炎症感染，止咳肯定会要用到抗生素，以及像氨溴索这一类的化痰药。只有炎症控制住、痰液变稀、 *** 减少，才能够有效止咳。其次，还有可能是由于转移的淋巴结 *** 到气管，如果这是一种干性的咳嗽，并且很剧烈的情况下，需要用强效的中枢性镇咳药。
要使用有效抗生素控制炎症，但单纯使用抗生素效果不好，因为阻塞性肺炎病因也就是癌症肿块阻塞没有根除，所以还要同时使用化疗、放疗等有效抗肿瘤治疗手段解除阻塞，才能使炎症好转。总之导致肺癌患者咳嗽的主要原因是癌症本身，最根本办法还是控制肿瘤，同时结合其他一些对症治疗手段，才能成功止咳。
合并症：部分肺癌患者可能伴阻塞性炎症或合并感染性疾病，在抗肿瘤治疗的同时，需针对咳嗽给予抗炎、化痰、止咳治疗，如果治疗有效，咳嗽的症状会有所改善。针对单纯咳嗽症状的治疗，如果为癌性咳嗽，在肿瘤治疗的同时需给予止咳药，强效止咳药包括磷酸可待因，在临床上应用相对较广泛，止咳效果较强。
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