肺癌靶向药2023年报销比例门诊报销比例为70%—90%,住院报销比例为85%—91%。医保报销比例标准如下:职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院更低报销比例为85%,更高报销95%;城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分,为50%至80%之间。
法律分析:肺癌的靶向药能报销的目前就是英国阿斯利康生产的药物,商品名叫易瑞沙,学名叫吉非替尼,城镇医保的病人门诊开药,能报销百分之七十,住院的患者也是在门诊开。吉非替尼是作为靶向药物治疗的一线治疗,其它厂家生产的目前是没有进入医保。
例如靶向药物在北京医保的报销比例为80%,在山东医保的报销比例为50%,在沈阳医保的报销比例为30%。
比如肺癌常用的靶向药物,易瑞沙也就是吉非替尼片,已经绝大多数都纳入医保了。一般采用特殊谈判药品审批,可以报销70%左右。当然每个不同的省份或者不同的地区,可能报销的政策有一些差异,具体需要去当地医保部门咨询所用的这种靶向药物有没有纳入医保报销。
靶向药物被化为医保范围之中可以报销,但是靶向治疗医保报销不能做到百分百,而且每个地方的报销比例也不一样,例如在北京医保报销80%,山东报销50%,沈阳报销30%。异地和本地报销也不同。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品,其中,有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。
靶向药物被化为医保范围之中可以报销,但是靶向治疗医保报销不能做到百分百,而且每个地方的报销比例也不一样,异地和本地报销也不同。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品,其中,有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。
医保报销后价格:吉非替尼片的价格从2280元降至547元。每月治疗需要3盒,患者从原先每月需承担上万元的药物费用降低至1200-1500左右。国产仿制药:多家国产仿制药已获批上市,并进入集采,比如正大天晴、齐鲁制药。
吉非替尼:吉非替尼(Gefitinib,伊瑞可,易瑞沙)是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶(EGFR-TK)抑制剂(属小分子化合物)。对EGFR-TK的抑制可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成,并增加肿瘤细胞的凋亡。是之一代非小细胞肺癌抑制靶向药。
当给予哺乳大鼠口服5 mg/kg吉非替尼(按体表面积计为临床用药剂量的0.2倍),吉非替尼及某些代谢产物广泛分泌入乳汁。 在大鼠妊娠及分娩期间给于吉非替尼20 mg/kg/天(按体表面积计为临床用药剂量的0.7倍)的剂量,可减少幼鼠的存活率。
Gefitinib(易瑞沙/吉非替尼):针对EGFR,纳入医保,适应症包括EGFR基因敏感突变的晚期NSCLC患者。 Icotinib(凯美纳/埃克替尼):同样针对EGFR,医保覆盖,适应症包括EGFR基因突变的晚期NSCLC和特定阶段的一线或二线治疗。
易瑞沙药品,由英国阿斯利康公司生产,是世界500强企业之一。商品名为易瑞沙,通用名为吉非替尼,英文名为Gefitinib Tablet、Iressa、ZD1839。此药品的包装规格为每盒内含250mg*10片。易瑞沙的贮藏条件为0℃以下,且需保存在原包装内。推荐在室内阴凉处保存,以确保药品的稳定性。
临床试验与上市: 在美国的ISEL临床试验显示,易瑞沙未延长总体生存期,但在东方人种中观察到延长,尤其在临床试验中,中国晚期肺癌患者使用易瑞沙的有效率可达50%-80%以上,这支持了其在中国的上市。 治疗选择: 易瑞沙常作为二线治疗,对于化疗失败后使用,对于不愿或不能接受化疗的患者也可考虑。
易瑞沙治愈率不是绝对的,主要是因人而异。对于一些早期的肺癌患者治愈的几率更大一些,而对于晚期的肺癌患者,主要起到的作用是阻止体内癌细胞的生长扩散,从而延长患者的生存周期。
易瑞沙是针对基因突变阳性的肺癌的一线的首选的靶向药物,如果有突变阳性,它的有效率可以达到70%以上,无进展生存可以达到11个月左右,3年的总生存率可以达到50%以上。易瑞沙又叫吉非替尼,是非常有效的肺癌的靶向药物,目前已经写进了中国的指南和美国的NCCN指南,欧洲也写进了指南。
稳定病情。临床的统计上,大概有半数以上的患者能够使肺癌的肿瘤不再生长,治疗成功率相对高,也就是可以达到50%。一般临床研究,通过口服易瑞沙来治疗肺癌,患者的生存期可以达到七年以上。另外,相对药物的副作用也比较小,患者服用之后能够耐受,能够很好的控制肿瘤的生长,从而延长患者生命周期。
靶向药可以进医保。不住院靶向药物虽然不能报销,但如果靶向药物被纳入医保范围,就可以进行报销。靶向治疗的医保报销政策因地而异,每个地方的报销比例不同,异地和本地报销情况也有所区别。因此,具体能否报销以及报销比例,需要根据当地的医保政策来确定。
【法律分析】:靶向药是可以报销的,国家医疗保障局已将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围,包括:阿扎胞苷、西妥昔单抗、阿法替尼等。
法律主观:靶向药已经进入医保,靶向药物被化为医保范围之中可以报销,但是靶向治疗医保报销不能做到百分百,而且每个地方的报销比例也不一样,异地和本地报销也不同。
涵盖肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤疾病,靶向治疗药品治疗效果好、价格高,以前不报销,这次通过国家谈判,纳入到北京市的医保药品目录里,对肿瘤患者来说确确实实是一个福音。通过国家谈判,整体药品价格平均降幅40%,更高可达70%。
虽然靶向治疗可能纳入医保报销范围,但仍然存在一些限制和注意事项。例如,医保政策可能对靶向治疗的适应症、用药剂量、治疗周期等方面做出限制。此外,不同的医保政策也可能存在差异,因此患者需要及时了解并遵守当地医保政策的规定。
靶向药是否进入医保靶向药已经进入医保靶向药物被化为医保范围之中可以报销,但是靶向治疗医保报销不能做到百分百,而且每个地方的报销比例也不一样,异地和本地报销也不同。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品,其中,有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。
1、目前,肺癌的靶向治疗主要是酪氨酸激酶抑制剂,TKI,它主要包括一代药物,像厄洛替尼、吉非替尼,二代的阿法替尼,三代的阿西替尼等等。靶向治疗主要是高效低度,是有别于细胞毒性药物的。
2、肺癌晚期靶向治疗的效果一般是比较好的。尤其是肺腺癌,如果做基因检测有基因突变,可以吃吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等靶向药物的。大部分病人的疗效是比较好的,吃了之后肿瘤是会缩小的。但是有的病人吃一段时间之后有可能会出现耐药,这时也可以考虑更换其他的靶向药物,也是有可能会继续有效的。
3、肺癌可以采取靶向药物治疗,目前主要针对的是非小细胞肺癌采取靶向药物治疗。靶向药物治疗分为之一代吉非替尼易瑞沙、特罗凯厄洛替尼和凯美纳盐酸埃克替尼;第二代靶向药物阿法替尼;第三代靶向药物泰瑞沙奥希替尼。
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